保药品目录再优化 筑牢全民健康保障网
来源 | 克州医疗保障局 | 发布时间 | 阅读 |
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为进一步保障广大参保患者临床用药需求,将更多的新药、好药及时纳入医保,持续优化医保药品目录。新版国家医保药品目录于2025年1月1日起实施,新版医保药品目录新增91种药品。目录内药品总数从3088个增至3159个,其中西药部分1396个、中成药部分1336个(含民族药95个),协议期内谈判药品部分427个(含西药369个、中成药58个)。
(一)药品更趋于临床需求。新版医保药品目录新增肿瘤用药26个(含4个罕见病)、糖尿病等慢性病用药15个(含2个罕见病)、罕见病用药13个,另外抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个,以及其他领域用药21个。同时,调出43种临床已被替代或长期未生产供应的药品。在肿瘤、糖尿病、精神、抗感染等领域,都有疗效更佳、依从性更好的药品被纳入目录,让普通患者“病有所药”,也让罕见病患者从“有药可用”变成“有药可选”,让群众生命健康有了坚实的“医靠”。
(二)药品更体现创新创优。新版医保药品目录在肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平进一步得到提升。新增的91种药品中,有90种为5年内新上市品种,38种是“全球新”的创新药,使药品目录结构更加合理优化、管理更加科学规范、支付更加管用高效、保障更加公平可及,更好地满足广大参保群众对新药好药的期待和向往,助力解决人民群众看病就医的后顾之忧。
(三)药品价格更亲民利民。新版医保药品目录中谈判/竞价药品平均降价63%,叠加谈判降价和医保报销因素,预计将为患者减负带来更多利好。同时,对协议期内谈判药品的配备使用,明确了定点医疗机构召开药事会时限,指导和督促定点医药机构加强新增药品的配备,让参保群众尽快用上目录内的好药新药。对续约失败被调出的协议期内谈判药品,给予6个月过渡期,满足患者衔接、替换合理需求,让医保惠民有速度更有温度。
下一步,克州医疗保障局将以人民为中心的发展思想,贯彻落实国家新版医保药品目录,牢牢把握“保基本”的功能定位,将基金承受能力作为必须坚守的“底线”。着力满足广大参保人基本用药需求,解除患者的后顾之忧,让医保惠民离人民更近、更贴心,扎扎实实解民忧、纾民困,让发展成果更好地惠及广大参保群众。把好事办实、实事办好,把“人民对美好生活的向往”变成唾手可得的现实。