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49.705万元医疗费,个人仅负担2.296万元——三重制度保障让医疗救助更有温度

来源 克州政府网 发布时间 2024-11-26 15:05 阅读

“感谢医保三重制度保障给我带来希望,如今病情好转,身体恢复良好。”家住阿图什市松他克镇温吐萨克村的村民艾力·吾麦尔说。

50岁的艾力·吾麦尔是村里的低保户,今年3月被诊断出梗阻性脑积水,急需手术治疗。“我们全家以种地为生,家里还有三个孩子,实在拿不出医疗费。”艾力·吾麦尔说。

针对艾力·吾麦尔这种情况,州医保部门形成了以基本医保为主体、医疗救助为托底、大病保险共同发展的三重制度保障体系,对经认定的重病患者,经基本医保、大病保险报销后个人负担费用仍然较重的人员,实施医疗救助,切实减轻医疗费用负担。

“这次诊疗中,你的医疗总费用49.705万元,基本医保报销3.446万元,大病保险报销35.007万元。因被纳入低保救助对象,医疗救助报销8.956万元,医保基金合计支付47.409万元,个人自付医疗费用仅为2.296万元。”手术后,州医保局工作人员向艾力·吾麦尔详细说明各种费用及报销情况。

今年以来,克州居民医保门诊报销132.94万人,总费用0.83亿元,统筹基金合计支付0.61亿元;住院报销14.33万人,总费用7.374亿元,统筹基金合计支付5.21亿元。

“将持续推进医疗保障制度改革,充分发挥基本医疗保险保基本、大病保险保大病、医疗救助兜底线的作用,用心、用情解决群众看病贵、看病难的堵点难点问题,切实减轻群众就医负担。”州医保局党组书记、副局长张瑛说。(全媒体记者 温彤 通讯员 比卡玛丽·比哈西)

责任编辑:吕会双

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